Постановление от 08.04.2008 г № 3
О дополнительной иммунизации против полиомиелита в 2008 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Мордовия И.Н.Пикалов, проанализировав ход реализации "Плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Республики Мордовия в составе Российской Федерации на 2006 - 2008 гг.", отмечаю, что в республике поддерживается высокий уровень своевременности иммунизации против полиомиелита в рамках Национального календаря профилактических прививок, данный показатель среди детей в возрасте 12 месяцев в среднем по Республике Мордовия в 2007 году составил 98,4% (РФ - 98,3%), ревакцинации в возрасте 24 месяца - 98,1% (РФ - 97,5%). Более 95,0% детей своевременно вакцинированы и ревакцинированы во всех административных территориях Республики Мордовия.
Вместе с тем средний показатель своевременности охвата иммунизацией не всегда свидетельствует об истинном положении дел. В ряде районов республики не во всех населенных пунктах, лечебно-профилактических, детских учреждениях, на врачебных и фельдшерских участках достигнуты "нормативные" (95% и более) показатели своевременной иммунизации. Не во всех административных образованиях Республики Мордовия обеспечено выявление и дополнительная иммунизация детей групп риска (беженцев, вынужденных переселенцев, кочующего населения, прибывших из неблагополучных по полиомиелиту территорий и т.д.). Практически не проводится данная работа среди цыганского кочующего населения, являющегося группой риска по распространению полиомиелита. По отчетам лечебно-профилактических учреждений, указанные группы риска не выявляются и не иммунизируются.
В течение 2007 года в Московском региональном центре эпиднадзора на ПОЛИО/ОВП было обследовано 8 детей в возрасте до 5 лет из семей беженцев и вынужденных переселенцев, прибывших на территорию республики, с отрицательными результатами на полио и энтеровирусы (в 2006 году эти группы детей не обследовались).
В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по Республике Мордовия N 3 от 04.04.2007 "О дополнительной иммунизации против полиомиелита в 2007 году" в апреле и мае 2007 года проведена дополнительная иммунизация против полиомиелита 319 детей из 333 подлежащих с 3-х до 36 мес. в населенных пунктах, на врачебных и фельдшерских участках, где своевременный охват детей вакцинацией и ревакцинацией был менее 95%. Дополнительная иммунизация против полиомиелита проводилась в 9 муниципальных районах республики и 4-х детских поликлиниках г.о. Саранск (в 2006 году дополнительно иммунизировано против полиомиелита 376 детей в 6 муниципальных районах и 4-х детских поликлиниках г.о. Саранск).
Данные серологических исследований за 2007 год по обнаружению антител к вирусу полиомиелита в сыворотках крови детей свидетельствуют о наличии 0,9% восприимчивых к полиовирусу лиц. При своевременности охвата прививками, равному более 98,0%, в Атяшевском районе процент серонегативных к полиомиелиту лиц составил 11,1%, Ардатовском - 8,3%, Кочкуровском - 5,0%, МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" - 3,8%.
Отсутствие необходимого уровня защиты от полиомиелита не исключает возможность распространения указанного заболевания среди населения Республики Мордовия в случае завоза дикого полиовируса из неблагополучных по полиомиелиту стран мира и других регионов Российской Федерации.
В целях поддержания высокого уровня популяционного иммунитета, предупреждения возникновения и распространения полиомиелита среди населения Республики Мордовия и в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ, пунктом 2 статьи 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ постановляю:
1.Рекомендовать Главам муниципальных районов Республики Мордовия, городского округа Саранск оказать содействие учреждениям здравоохранения и органам Роспотребнадзора в организации дополнительной иммунизации против полиомиелита.
2.Рекомендовать Министерству здравоохранения Республики Мордовия (Аширов Р.З.) обеспечить своевременную поставку вакцин для дополнительной иммунизации детского населения в рамках запланированного на 2008 год количества вакцин.
3.Начальнику Управления здравоохранения Департамента по социальному развитию Администрации городского округа Саранск, руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения городского округа Саранск и муниципальных районов Республики Мордовия:
3.1.Провести анализ своевременного охвата профилактическими прививками против полиомиелита и других инфекций, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, в разрезе врачебных участков, территорий обслуживаемых фельдшерско-акушерскими пунктами, врачебными амбулаториями и пр.
3.2.По итогам анализа своевременности проведения в 2007 году профилактических прививок против полиомиелита детям в возрасте с 3 мес. до 36 мес. организовать и провести с 21 по 27 апреля 2008 г. и с 19 по 25 мая 2008 г. дополнительную иммунизацию против полиомиелита всех детей этих возрастных групп в городах, районах, населенных пунктах, лечебно-профилактических, детских учреждениях, на врачебных, фельдшерских участках, где своевременный охват иммунизацией был менее 95%, в т.ч. с использованием инактивированной полиомиелитной вакцины в соответствии с показаниями по ее применению.
3.3.Обеспечить проведение в течение 2008 года лабораторного обследования и дополнительной иммунизации против полиомиелита детям из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующим группам населения, прибывшим из неблагополучных по полиомиелиту стран (территорий), а также детям, не имеющим сведений о профилактических прививках против полиомиелита.
3.4.Обеспечить в полном объеме проведение мероприятий, направленных на своевременное выявление и обследование случаев острых вялых параличей.
4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия, начальнику отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия.
4.1.Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за своевременным проведением организационных и практических мероприятий при дополнительной иммунизации против полиомиелита.
4.2.При проведении плановых и внеплановых мероприятий по контролю в лечебно-профилактических учреждениях обращать особое внимание на наличие и качество анализа охвата населения профилактическими прививками в разрезе врачебных участков, учреждений и территорий, проведения мониторинга выявления случаев ОВП.
4.3.Доложить о ходе выполнения Постановления к 5 мая 2008 г. по итогам первого тура, к 3 июня 2008 г. по итогам второго тура в соответствии с приложением (не приводится).
5.Контроль за выполнением Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Мордовия Окунева В.Б.
И.Н.ПИКАЛОВ