Приказ от 07.06.2011 г № 551
Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Республики Мордовия по предоставлению государственной услуги по выдаче направлений гражданам для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи
В целях урегулирования административных процедур по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Мордовия, приказываю:
1.Утвердить прилагаемый Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Мордовия по предоставлению государственной услуги по выдаче направлений гражданам для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Административный регламент).
2.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
А.Н.ГУЛИН
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ
МОРДОВИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
ПО ВЫДАЧЕ НАПРАВЛЕНИЙ ГРАЖДАНАМ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Раздел 1.Общие положения
1.Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Мордовия по предоставлению государственной услуги по выдаче направлений гражданам для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Административный регламент) определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) Министерства здравоохранения Республики Мордовия при предоставлении указанной государственной услуги.
Раздел 2.Стандарт предоставления государственной услуги
Подраздел 1.Основные положения стандарта предоставления государственной услуги
2.Наименование государственной услуги - выдача направлений гражданам для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи (далее государственная услуга).
3.Наименование органа, исполняющего государственную услугу Министерство здравоохранения Республики Мордовия (далее Министерство).
4.Получателями государственной услуги являются граждане Российской Федерации, проживающие на территории Республики Мордовия (далее граждане).
От имени получателей государственной услуги заявления о предоставлении услуги могут подавать их законные представители.
Получатели государственной услуги имеют право на неоднократное обращение за предоставлением государственной услуги.
5.Результатом предоставления государственной услуги является:
- направление в федеральные специализированные медицинские учреждения (далее - ФСМУ) для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП);
- направление в медицинское учреждение Республики Мордовия для предоставления высококвалифицированной узкоспециализированной медицинской помощи;
- направление в медицинское учреждение Республики Мордовия для проведения дообследования;
- отказ ФСМУ в предоставлении ВМП.
6.Сроки предоставления государственной услуги - не позднее 55 дней с момента представления необходимых документов.
Максимально допустимые сроки прохождения всех административных процедур, необходимых для получения государственной услуги, с учетом пересылки и рассмотрения документов в Министерстве и ФСМУ:
| N п/п | Выполняемая административная процедура | Максимальный срок |
| 1. | Отбор больного Врачебной комиссией учреждения здравоохранения и подготовка медицинских документов для направления его на консультацию в Министерство | 7 дней |
| 2. | Проведение консультации главным штатным или внештатным специалистом Министерства по профилю ВМП и оформление заключения на предоставление государственной услуги | 6 дней |
| 3. | Прием, регистрация пакета документов в Министерстве | 1 день |
| 4. | Вынесение решения специалистом отдела о направлении больного на получение ВМП | 3 дня |
| 5. | Отправка пакета документов в ФСМУ | 5 дней |
| 6. | Рассмотрение документов в ФСМУ и пересылка документов из ФСМУ в Министерство | 30 дней |
| 7. | Оформление направления граждан на получение государственной услуги | 3 дня |
| Всего: | 55 дней |
7.Предоставление государственной услуги осуществляется в соответствии с:
Конституцией Российской Федерации ("Российская газета" от 25 декабря 1993 года N 237);
Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" ("Российская газета" от 23 июля 1999 года N 142);
Федеральным законом от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" ("Российская газета" от 19 октября 1999 г. N 206);
Федеральным законом от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" ("Российская газета" от 5 мая 2006 г. N 95);
Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" ("Российская газета" от 29 июля 2006 г. N 165);
Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" ("Российская газета" от 30 июля 2010 г. N 168);
Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" ("Российская газета" от 3 декабря 2010 г. N 274);
Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации ("Российская газета" от 23 ноября 2011 г. N 263);
постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 872 "О федеральных учреждениях здравоохранения и федеральных учреждениях оздоровительного профиля" (Собрание законодательства Российской Федерации от 3 января 2005 г. N 1 ст. 117);
постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2011 г. N 373 "О разработке и утверждении административных регламентов исполнения государственных функций и административных регламентов предоставления государственных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации от 30 мая 2011 г. N 22 ст. 3169);
постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 г. N 1074 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" ("Российская газета" от 26 октября 2012 г. N 248);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" ("Российская газета" от 21 декабря 2004 г. N 282);
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" ("Российская газета" от 16 февраля 2005 г. N 31);
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний" ("Российская газета" от 8 ноября 2005 г. N 249);
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы" ("Российская газета" от 17 февраля 2012 г. N 35);
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 марта 2012 г. N 212н "О формах статистического учета и отчетности об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и порядке их заполнения" ("Российская газета" от 12 мая 2012 г. N 106 (без Приложений) Приложения к приказу публикуются на официальном сайте Минздравсоцразвития России в разделе "Банк документов" по адресу: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/high-tech-med/43);
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1629н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи" ("Российской газете" от 11 апреля 2013 г. N 78/1 (специальный выпуск);
постановлением Правительства Республики Мордовия от 19 мая 2006 г. N 197 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Мордовия" ("Известия Мордовии" от 30 мая 2006 г. N 76 (23.529)-15);
постановлением Правительства Республики Мордовия от 17 декабря 2012 г. N 470 "О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" ("Известия Мордовии" от 30 декабря 2012 г. N 200-70)".
8.Для получения государственной услуги гражданин представляет в Министерство следующие документы:
1) письменное обращение гражданина (его законного представителя) в Министерство здравоохранения Республики Мордовия (Приложение 1);
2) заявление о согласии на обработку персональных данных (Приложение 2);
3) выписку из первичной медицинской документации для направления на оказание ВМП с результатами проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания;
4) копию документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации, с данными о месте его проживания или пребывания;
5) свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
6) копию документа, удостоверяющего личность гражданина одного из родителей или его законного представителя (для детей);
7) страховой полис обязательного медицинского страхования (при наличии).
Документы, указанные в подпункте 3 пункта 8 Административного регламента, выдаются гражданину Врачебной комиссией учреждения здравоохранения.
Выписку из первичной медицинской документации для направления на предоставление ВМП заполняет лечащий врач гражданина (участковый врач-терапевт, участковый врач-педиатр, врач общей практики, врач-специалист по профилю патологии, осуществляющий лечение гражданина), подписывает руководитель медицинской организации (или уполномоченное должностное лицо) по месту наблюдения и (или) лечения гражданина. Выписка должна содержать сведения о состоянии здоровья, проведенном обследовании и лечении, рекомендации главного штатного или внештатного специалиста Министерства по профилю ВМП о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания ВМП, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания.
В случае, когда ВМП рекомендована гражданину, находящемуся на стационарном лечении, выписка заполняется врачом стационара.
В случае, когда ВМП рекомендована гражданину после окончания стационарного лечения, выписка заполняется участковым врачом (врачом-терапевтом, врачом-педиатром) или врачом общей практики на основании выписного эпикриза, в котором лечащий врач стационара обосновывает необходимость направления гражданина на предоставление ВМП, указывает даты и результаты проведенных обследований, а также перечень обследований, необходимый для формирования пакета документов гражданина.
9.Информация о государственной услуге предоставляется в:
Министерстве;
учреждениях здравоохранения Республики Мордовия, осуществляющих медицинское обслуживание граждан (в том числе лечащим врачом во время ведения приема граждан, заместителем главного врача, главным врачом);
органах управления здравоохранением муниципальных образований в Республике Мордовия.
Информация о государственной услуге предоставляется в Министерстве с использованием средств:
телефонной связи;
электронного информирования;
массовой информации;
информационных стендов;
печатных раздаточных информационных материалов (брошюр, буклетов и т.д.).
Информация о процедуре предоставления государственной услуги предоставляется бесплатно.
Места информирования в Министерстве оборудуются (обеспечиваются):
информационными стендами;
стульями и столами для возможности оформления документов;
образцами заполнения документов;
бланками заявлений и канцелярскими принадлежностями.
Информирование (консультирование) граждан о порядке предоставления государственной услуги осуществляется специалистом отдела лечебно-профилактической помощи Министерства (далее - отдела), либо иным специалистом Министерства при личном обращении, по телефону, письменно или по электронной почте.
Информирование граждан о порядке предоставления государственной услуги по электронной почте осуществляется в момент получения сообщения или не позднее трех дней с момента его получения.
Письменные обращения граждан с просьбой проинформировать о порядке предоставления государственной услуги рассматриваются с учетом времени подготовки ответа гражданину в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения.
Письменное информирование при обращении в Министерство осуществляется путем направления письменных ответов почтовым отправлением. Министр здравоохранения Республики Мордовия (далее - Министр) или заместитель Министра в соответствии со своей компетенцией определяет непосредственного исполнителя для подготовки ответа.
Ответ на обращение предоставляется в простой, четкой и понятной форме с указанием фамилии, имени, отчества, номера телефона исполнителя.
При ответах на телефонные звонки и устные обращения специалисты отдела подробно и в вежливой (корректной) форме информируют граждан по интересующим их вопросам. Ответ на телефонный звонок должен сопровождаться информацией о наименовании отдела, в который позвонил гражданин, фамилии, имени, отчестве и должности специалиста, принявшего телефонный звонок. Длительность разговора не должна превышать 10 минут.
В случае если специалист отдела не может ответить на вопрос гражданина немедленно, он перезванивает ему в течение двух дней.
Специалист отдела производит не более одной переадресации звонка к другому специалисту, который может ответить на вопрос гражданина.
10.Место нахождения Министерства: Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Советская, дом 35, 7 этаж, кабинет N 716.
График работы Министерства:
С понедельника по пятницу, с 9-00 до 18-00, перерыв на обед с 13-00 до 14-00. Выходные дни: суббота и воскресенье.
Контактные телефоны (телефоны для справок): 8(8342) 24-49-25, 47-54-15
Адрес официального сайта: www.minzdravrm.ru
Электронная почта: mzdr@e-mordovia.ru.
Подраздел 2.Основания для отказа в предоставлении государственной услуги
11.Основаниями для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги являются:
1) непредставление в полном объеме документов, определенных пунктом 8 настоящего Административного регламента;
2) несоответствие медицинских документов требованиям специализированных медицинских учреждений;
3) непредставление представителем оформленной в установленном порядке доверенности на осуществление действий;
4) передача гражданином, его законным представителем или иным лицом, уполномоченным гражданином, пакета документов, выданных учреждением здравоохранения Республики Мордовия, направившим гражданина на консультацию для предоставления ВМП, в Министерство в срок позже 30 дней со дня выдачи направления;
5) наличие или возникновение медицинских противопоказаний к транспортировке больного, в связи с тяжестью его заболевания.
12.Основаниями для отказа в предоставлении государственной услуги являются:
1) решение Врачебной комиссии учреждения здравоохранения об отсутствии показаний для предоставления ВМП в ФСМУ;
2) вынесение решения специалиста отдела об отсутствии у гражданина показаний для предоставления ВМП в ФСМУ;
3) решение комиссии ФСМУ об отсутствии показаний для предоставления ВМП в ФСМУ.
Подраздел 3.Стандарт комфортности
13.Время ожидания в очереди для получения информации о процедуре предоставления государственной услуги при личном обращении гражданина не должно превышать 15 минут.
Время ожидания в очереди при подаче документов не должно превышать 15 минут.
Время ожидания в очереди при получении документов не должно превышать 15 минут.
Время нахождения у специалистов отдела при подаче документов для предоставления государственной услуги не должно превышать 15 минут.
Время нахождения у специалистов отдела при получении государственной услуги не должно превышать 10 минут.
14.Помещение для оказания услуг размещается в здании Министерства.
Прием граждан осуществляется в специально выделенном для этих целей помещении по вторникам, средам и четвергам с 9.00 до 13.00.
В помещении оборудуются кабинет для приема граждан, сектор для ожидания приема.
Кабинеты сотрудников Министерства оборудуются информационными табличками с указанием:
номера кабинета;
фамилии, имени, отчества и должности сотрудника.
Каждое рабочее место сотрудника должно быть оборудовано персональным компьютером с возможностью доступа к необходимым информационным базам данных, печатающим и сканирующим устройствам.
15.Основными требованиями к информированию заявителей являются:
достоверность информации о порядке предоставления государственной услуги;
четкость в изложении информации;
полнота информирования.
16.Для обеспечения информирования о порядке предоставления государственной услуги на информационных стендах Министерства, в сети Интернет на официальном сайте (странице) Министерства и Республиканском портале государственных и муниципальных услуг (функций) размещается следующая информация:
наименование Министерства;
почтовый адрес Министерства;
адрес страницы Министерства на официальном сайте органов государственной власти Республики Мордовия, а также адрес электронной почты;
номера телефонов Министерства;
график (режим) работы Министерства;
график приема граждан должностными лицами, ответственными за предоставление государственной услуги;
перечень документов, необходимых для получения государственной услуги;
текст Административного регламента;
порядок обжалования действий (бездействия) и решений должностных лиц Министерства;
перечень и извлечения из нормативных правовых актов, регламентирующих предоставление государственной услуги.
17.Предоставление государственных услуг осуществляется на основе стандартов государственных услуг, устанавливающих необходимый уровень их качества и доступности.
Основными гарантиями доступности государственной услуги являются:
1) свободный доступ граждан к сведениям о государственной услуге путем размещения сведений в Республиканском реестре государственных и муниципальных услуг (функций) и публикации на Республиканском портале государственных и муниципальных услуг (функций);
2) доступность для копирования и заполнения в электронной форме запроса и иных документов, необходимых для получения государственной услуги;
3) возможность подачи гражданином запроса о предоставлении государственной услуги в электронной форме по электронной почте либо через Республиканский портал государственных и муниципальных услуг (функций);
4) возможность получения гражданином сведений о ходе выполнения запроса о предоставлении государственной услуги;
5) удовлетворенность гражданина (отсутствие жалоб);
6) обеспечение защиты конфиденциальных сведений о гражданине.
Основными гарантиями качества государственной услуги являются:
1) получателями государственной услуги являются граждане Российской Федерации, проживающие на территории Республики Мордовия;
2) предоставление государственной услуги в срок, согласно действующему законодательству;
3) постоянная система контроля на всех уровнях предоставления государственной услуги;
4) обеспечение специалистами отдела Министерства надлежащего качества предоставления государственной услуги посредством постоянного обучения.
Подраздел 4.Требования к оплате предоставления государственной услуги, иные требования к предоставлению государственной услуги
18.Государственная услуга предоставляется гражданам бесплатно. Ее финансирование осуществляется за счет средств федерального бюджета, предусмотренных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации на очередной финансовый год.
Раздел 3.Административные процедуры
Подраздел 1.Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур в электронной форме
Глава 1.Общие положения
19.Предоставление государственной услуги включает в себя следующие административные процедуры:
1) отбор больного Врачебной комиссией учреждения здравоохранения и направление его на консультацию в Министерство для предоставления ВМП;
2) проведение консультации главным штатным или внештатным специалистом Министерства по профилю ВМП и оформление заключения на предоставление государственной услуги.
3) прием, регистрация пакета документов в Министерстве;
4) подготовка и проведение заседания Комиссии Министерства;
5) оформление решения Комиссии Министерства и отправка пакета документов в ФСМУ;
6) оформление направления граждан для получения государственной услуги.
20.Информация о порядке предоставления государственной услуги в виде блок-схемы, наглядно отображающей алгоритм прохождения административных процедур, представлена в Приложении 3 к Административному регламенту.
21.Порядок и формы контроля за совершением административных процедур и действий определяются Регламентом внутренней организации деятельности Министерства, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Мордовия от 15.04.2008 N 163а.
22.Специалисты отдела, ответственные за предоставление государственной услуги, несут персональную ответственность за соблюдение сроков, порядка приема и выдачи документов.
23.Персональная ответственность специалистов отдела закрепляется в их должностных регламентах (инструкциях) в соответствии с требованиями законодательства.
Глава 2.Отбор больного врачебной комиссией учреждения здравоохранения и направление его на консультацию в Министерство для предоставления вмп
24.Основанием для начала исполнения административной процедуры является обращение гражданина во Врачебную комиссию учреждения здравоохранения.
25.Положение о Врачебной комиссии, ее состав, порядок работы утверждаются приказами руководителей учреждений здравоохранения Республики Мордовия.
26.При обращении во Врачебную комиссию учреждения здравоохранения Республики Мордовия гражданин должен иметь заполненную лечащим врачом выписку из первичной медицинской документации для направления на предоставление ВМП, заключение главного штатного или внештатного специалиста Министерства по профилю ВМП с рекомендацией направления его на оказание ВМП.
Лечащий врач заполняет выписку гражданину при наличии у него медицинских показаний и согласии гражданина на предоставление ему ВМП.
27.Последовательность действий административной процедуры:
| N | Действия | Ответственное лицо | Максимальный срок |
| 1. | Прием, регистрация обращения гражданина | секретарь Врачебной комиссии учреждения здравоохранения | 1 день |
| 2. | Проведение заседания Врачебной комиссии учреждения здравоохранения и вынесение решения | председатель Врачебной комиссии учреждения здравоохранения | 3 дня |
| 3. | Оформление решения Врачебной комиссии учреждения здравоохранения в виде направления или справки | секретарь Врачебной комиссии учреждения здравоохранения | 2 дня |
| 4. | Формирование пакета документов для направления его в Министерство | 1 день |
28.Секретарь Врачебной комиссии учреждения здравоохранения принимает выписку из медицинской документации гражданина и заносит данные о гражданине в журнал учета граждан, обратившихся за консультацией для предоставления ВМП.
29.В случае необходимости личного присутствия гражданина (и/или его законного представителя) на заседании Врачебной комиссии учреждения здравоохранения секретарь за три дня уведомляет его о дате и времени проведения ее заседания.
30.В срок не позднее 3 дней со дня обращения гражданина Врачебная комиссия учреждения здравоохранения рассматривает обращение гражданина.
По желанию гражданин (или его законный представитель) может лично присутствовать на заседании врачебной комиссии.
31.Секретарь ведет протокол заседания, куда заносит решение, принятое Врачебной комиссией учреждения здравоохранения по обращению гражданина.
32.Решения, которые могут быть приняты Врачебной комиссией учреждения здравоохранения:
направление гражданина для предоставления ВМП (в случае выявления медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП);
отказ в направлении на консультацию для предоставления ВМП (в случае отсутствия медицинских показаний для оказания ВМП).
33.Решение врачебной комиссии оформляется в виде:
направления на консультацию для предоставления ВМП;
справки об отказе в направлении для предоставления ВМП.
34.Секретарь Врачебной комиссии учреждения здравоохранения формирует пакет документов гражданина, содержащий:
выписку из первичной медицинской документации;
направление учреждения здравоохранения на консультацию для предоставления ВМП.
35.Пакет документов гражданина из учреждения здравоохранения направляется в Министерство по почте, по факсу, с помощью курьера, самим гражданином, либо его законным представителем.
36.Гражданин, его законный представитель или иное лицо, уполномоченное гражданином, может получить пакет документов в учреждении здравоохранения, чтобы самостоятельно обратиться в Министерство. При этом должен соблюдаться срок передачи документов в Министерство - не позднее 14 дней от даты выдачи направления на консультацию.
37.График работы Врачебной комиссии учреждения здравоохранения утверждается приказом руководителя учреждения здравоохранения.
Рекомендуемый график работы Врачебной комиссии учреждений здравоохранения Республики Мордовия - проведение заседаний 2 раза в неделю:
вторник с 10.00 до 17.00,
пятница с 10.00 до 17.00.
38.По результатам работы Врачебной комиссии учреждения здравоохранения ее председатель составляет ежеквартальный отчет, содержащий следующие данные:
количество граждан, которым было отказано в направлении для предоставления ВМП (с указанием причин отказа);
количество граждан, которым были выданы направления для предоставления ВМП, из них:
направлены на оказание ВМП;
направлены на проведение дообследования;
отказано в направлении на предоставление ВМП (с указанием причин отказа).
Глава 3.Проведение консультации главным штатным или внештатным специалистом Министерства по профилю вмп и оформление заключения на предоставление государственной услуги
39.Основанием для начала исполнения административной процедуры является получение главным штатным или внештатным специалистом Министерства по профилю ВМП пакетов документов граждан и информации о количестве граждан, направленных к нему на консультацию, на конкретную дату приема, с указанием времени приема каждого гражданина.
40.Последовательность действий административной процедуры:
| N | Действия | Ответственное лицо | Максимальный срок |
| 1. | Получение пакетов документов и информации о количестве граждан, направленных на консультацию | главный штатный или внештатный специалист Министерства по профилю ВМП | 1 день |
| 2. | Консультация главного штатного или внештатного специалиста Министерства по профилю ВМП | главный штатный или внештатный специалист Министерства по профилю ВМП | 3 дня |
| 3. | Выдача заключения о показаниях к ВМП | главный штатный или внештатный специалист Министерства по профилю ВМП | 2 дня |
41.В назначенное место и время гражданин прибывает на консультацию в учреждение здравоохранения, имея при себе документ, удостоверяющий личность.
42.Главный штатный или внештатный специалист Министерства по профилю ВМП проводит осмотр гражданина, изучает предоставленный пакет документов, уточняет наличие медицинских показаний на основании перечня видов ВМП, оказываемых в ФСМУ, и дает заключение о показаниях к ВМП с указанием ФСМУ, в котором данный вид помощи может быть оказан.
43.По результатам прохождения процедуры подтверждения медицинских показаний на получение ВМП главный штатный или внештатный специалист Министерства по профилю ВМП выдает одно из следующих заключений:
1) нуждается в предоставлении ВМП (в случае подтверждения медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП);
2) не нуждается в предоставлении ВМП (в случае отсутствия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП);
3) нуждается в проведении дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться) в случае если имеющиеся в распоряжении главного штатного или внештатного специалиста Министерства по профилю ВМП данные не позволяют сделать однозначного вывода о наличии либо отсутствии показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП.
44.В случае нуждаемости гражданина в предоставлении ВМП главный штатный или внештатный специалист Министерства по профилю ВМП выдает соответствующее заключение.
45.В исключительных случаях (невозможность самостоятельного передвижения гражданина) консультация может быть проведена с выездом главного штатного или внештатного специалиста Министерства по профилю ВМП к месту нахождения гражданина. В этом случае дата проведения консультации согласовывается с гражданином (его законным представителем) и главным штатным или внештатным специалистом Министерства по профилю ВМП.
46.График работы главных штатных или внештатных специалистов Министерства по профилю ВМП представлен в Приложении 4.
47.Документы передаются в Министерство с помощью курьера, либо самим гражданином.
Глава 4.Прием, регистрация пакета документов в Министерстве
48.Основанием для начала исполнения административной процедуры является доставка пакета документов при личном обращении гражданина или его законного представителя в Министерство. Перечень необходимых документов указан в пункте 8 Административного регламента.
Если гражданин находится за пределами Республики Мордовия, документы могут быть переданы по факсу либо по почте.
49.Регистрация пакета документов гражданина осуществляется специалистами отдела:
при направлении гражданина в возрасте до 18 лет для предоставления ВМП ответственным за предоставление государственной услуги является консультант - педиатр отдела;
при направлении гражданина в возрасте 18 лет и старше для предоставления ВМП ответственным за предоставление государственной услуги является консультант и/или главный специалист отдела.
50.В случае обращения гражданина, его законного представителя или иного лица, уполномоченного гражданином, в срок позже 14 дней (от 14 до 30 дней) с даты выдачи направления, специалист отдела принимает документы гражданина, но направляет гражданина в учреждение здравоохранения, выдавшее ему пакет документов, для заполнения новой выписки, содержащей новые данные лабораторных, инструментальных методов обследования.
51.В случае обращения гражданина, его законного представителя или иного лица, уполномоченного гражданином, в срок позже 30 дней с даты выдачи направления специалист отдела, не принимает документы гражданина и направляет гражданина на Врачебную комиссию учреждения здравоохранения, направившего гражданина, для формирования нового пакета документов: выписки, содержащей новые данные лабораторных, инструментальных методов обследования и направления на консультацию.
52.В случае отказа гражданину в принятии пакета документов данные заносятся в Журнал отказов в принятии документов.
Глава 5.Подготовка и проведение заседания комиссии Министерства
53.Основанием для начала исполнения административной процедуры является получение пакета документов гражданина и заключения специалиста-эксперта.
54.Последовательность действий административной процедуры:
| N | Действия | Ответственное лицо | Максимальный срок |
| 1. | Получение документов от гражданина или его законного представителя | специалист отдела | 1 день |
| 2. | Подготовка к заседанию Комиссии Министерства | 3 дня | |
| 3. | Проведение заседания Комиссии Министерства и вынесение решения | председатель Комиссии | 1 день |
55.Специалист отдела получает пакеты документов граждан с заключением специалистов-экспертов.
При необходимости гражданину повторно оформляется выписка из первичной медицинской документации, содержащая новые данные лабораторных, инструментальных методов обследования.
56.Специалист отдела готовит пакеты документов на каждого гражданина на заседание Комиссии Министерства.
При необходимости по рекомендации специалиста-эксперта гражданин (или его законный представитель) должен предоставить данные определенных дополнительных обследований до рассмотрения вопроса на заседании Комиссии Министерства.
При необходимости на заседание Комиссии Министерства могут быть приглашены лечащий врач гражданина и специалисты-эксперты по профилю ВМП.
57.Комиссия Министерства рассматривает пакет документов гражданина и выносит решение о необходимости направления гражданина на предоставление ВМП, обоснованное:
данными медицинской документации гражданина, свидетельствующими о необходимости получения ВМП;
заключением специалиста-эксперта по профилю патологии;
доведенными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации плановыми показателями по числу больных, которым может быть оказана ВМП за счет средств федерального бюджета.
При наличии всех перечисленных оснований гражданину не может быть отказано в предоставлении государственной услуги.
58.График работы Комиссии по отбору и направлению граждан к месту лечения Министерства здравоохранения Республики Мордовия: вторник и четверг с 15.00 до 17.00.
59.Заседание Комиссии Министерства проводится без приглашения гражданина (или его законного представителя).
60.Специалист отдела ведет протокол заседания Комиссии Министерства.
61 Решения, принимаемые Комиссией Министерства:
1) направление гражданина для оказания ВМП в ФСМУ (с указанием названия учреждения);
2) направление гражданина для оказания специализированной медицинской помощи в учреждение здравоохранения Республики Мордовия (с указанием названия учреждения);
3) направление гражданина на проведение дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться);
4) обоснованный отказ гражданину в направлении на предоставление ВМП с указанием причин отказа.
Глава 6.Оформление решения комиссии Министерства и отправка пакета документов в фсму
62.Основанием для начала исполнения административной процедуры является решение Комиссии Министерства о необходимости направления гражданина на предоставление ВМП, занесенное в протокол заседания Комиссии.
63.Последовательность действий административной процедуры:
| N | Действия | Ответственное лицо | Максимальный срок |
| 1. | Формирование пакета документов гражданина | специалист отдела | 1 день |
| 2. | Оформление решения Комиссии Министерства | 2 дня | |
| 3. | Отправка пакета документов в ФСМУ (либо передача гражданину) | 2 дня |
64.Специалист отдела на основании решения Комиссии Министерства оформляет один из документов:
1) талон-направление в Подсистеме мониторинга реализации государственного задания по оказанию ВМП за счет средств федерального бюджета Минздравсоцразвития Российской Федерации;
2) направление для оказания специализированной медицинской помощи;
3) направление для проведения дообследования;
4) в случае отказа - выписку из протокола заседания Комиссии Министерства с рекомендациями по дальнейшему наблюдению и лечению.
65.При решении Комиссии Министерства о направлении гражданина для оказания ВМП специалист отдела формирует пакет документов гражданина, включающий выписку из первичной медицинской документации и талон-направление и осуществляет его отправку электронной почтой (на сайте Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации) в определенное Комиссией Министерства ФСМУ.
66.По желанию гражданина документы могут быть выданы ему лично (или его законному представителю).
В этом случае специалист отдела по телефону согласовывает дату консультации гражданина в ФСМУ и сообщает о ней гражданину (или его законному представителю).
В ФСМУ направляется уведомление о предстоящем прибытии гражданина на консультацию.
67.Гражданин (или его законный представитель) должен обратиться в ФСМУ в день вызова на госпитализацию. День вызова указан во 2 этапе талона направления на оказание ВМП.
68.При принятии Комиссией Министерства решений, указанных в подпунктах 2 - 4 пункта 61 настоящего Административного регламента, специалист отдела передает пакет документов (по почте, с помощью курьера, посредством гражданина или его законного представителя), включающий выписку из первичной медицинской документации и направление (или выписку из протокола), гражданину для передачи в учреждение здравоохранения, направившее гражданина в Министерство.
Глава 7.Оформление направления граждан на получение государственной услуги
69.Основанием для начала исполнения административной процедуры является получение пакета документов гражданина и уведомления из ФСМУ.
Документы пересылаются из ФСМУ в Министерство по электронной почте и по почте.
70.Последовательность действий административной процедуры:
| N | Действия | Ответственное лицо | Максимальный срок |
| 1. | Получение пакета документов из ФСМУ | специалист отдела | 1 день |
| 2. | Оформление необходимых документов в зависимости от решения ФСМУ | ||
| 3. | Выписка Талона N 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи | ||
| 4 | Передача Талона N 2 в региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия | ||
| 5. | Выписка специального талона (именного направления) для проезда к месту лечения | сотрудник регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия | 1 день |
| 6. | Формирование и передача пакета документов гражданину | специалист отдела | 1 день |
71.Специалист отдела получает пакет документов гражданина после проведения заочной консультации по представленным документам, содержащий один из вариантов решения ФСМУ:
- оказание гражданину ВМП с указанием даты плановой госпитализации;
- отложение принятия решения о необходимости оказания ВМП;
- обоснованный отказ в оказании гражданину ВМП.
72.При принятии в ФСМУ решения об оказании ВМП, в случае если объем необходимой гражданину ВМП превышает финансирование, предусмотренное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации на соответствующий год, ФСМУ направляет в Министерство договор на дополнительную оплату необходимого для гражданина обследования или лечения.
Специалист отдела представляет договор на рассмотрение Комиссии Министерства.
73.Комиссия Министерства рассматривает договор, содержащий перечень необходимого дополнительного обследования и (или) лечения с указанием стоимости, и выносит решение:
- о необходимости оплаты дополнительного обследования и (или) лечения;
- об отказе в оплате дополнительного обследования и (или) лечения.
74.Специалист отдела заносит решение в протокол заседания Комиссии Министерства.
75.В случае положительного решения председатель Комиссии Министерства представляет договор Министру для подписания.
76.Специалист отдела пересылает по почте оформленный Министерством договор в ФСМУ.
77.При получении решения из ФСМУ об оказании гражданину медицинской помощи с указанием даты госпитализации, специалист отдела направляет пакет документов гражданину в установленном порядке.
78.В случае отказа в оплате дополнительного обследования и (или) лечения специалист отдела информирует гражданина (или его законного представителя) о принятом решении, объясняет причину отказа, предоставляет письменное мотивированное решение и предлагает получить специализированную медицинскую помощь в государственном учреждении здравоохранения Республики Мордовия.
79.При согласии гражданина (или его законного представителя) на предлагаемый вид медицинской помощи специалист отдела оформляет направление для оказания специализированной медицинской помощи и определенным при регистрации пакета документов способом передает пакет документов, включающий выписку из первичной медицинской документации и направление, гражданину.
Результат получения государственной услуги может быть передан:
- по почте, с помощью курьера в учреждение первичного звена здравоохранения, направившего гражданина;
- посредством личного обращения гражданина (его законного представителя) или иного лица, уполномоченного гражданином, при предъявлении документа, удостоверяющего личность, к должностному лицу, ответственному за предоставление государственной услуги.
80.При отсутствии плановых объемов ВМП по профилю заболевания пациента в федеральных учреждениях здравоохранения, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздравсоцразвития Российской Федерации для Республики Мордовия, Министерство здравоохранения Республики Мордовия обеспечивает внесение информации о пациенте в учетную форму "Лист ожидания оказания ВМП", утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года N 242н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета".
81.При получении из ФСМУ заключения об отложении принятия решения о необходимости оказания ВМП специалист отдела:
в случае неправильного (неполного) оформления медицинской документации вносит необходимые исправления (дополнения) самостоятельно либо направляет пакет документов с указанными замечаниями в учреждение первичного звена здравоохранения, направившее гражданина в Министерство;
в случае необходимости дополнительного обследования, проведения предварительных лечебных и оздоровительных мероприятий направляет пакет документов с рекомендациями в учреждение первичного звена здравоохранения, направившее гражданина в Министерство;
в случае необходимости проведения очной консультации гражданина доводит данную информацию до гражданина, при получении согласия гражданина согласовывает проведение очной консультации в течение трех дней.
82.При получении из ФСМУ решения об отказе в оказании ВМП специалист отдела возвращает гражданину:
выписку из первичной медицинской документации;
решение об отказе в предоставлении ВМП.
83.Специалист отдела информирует гражданина (или его законного представителя) о причине отказа и предлагает получить специализированную медицинскую помощь в государственном учреждении здравоохранения Республики Мордовия.
84.По окончании лечения Министерство получает из ФСМУ или учреждения здравоохранения Республики Мордовия талоны-направления на оказание ВМП с заполненными этапами IV и V.
85.В случае, когда больному оказана ВМП и повторная госпитализация в ФСМУ или учреждение здравоохранения Республики Мордовия не показана, специалист отдела заполняет этап VI талона-направления на оказание ВМП с указанием кода соответствующего решения.
86.В случае наличия рекомендации ФСМУ или учреждения здравоохранения Республики Мордовия на повторную госпитализацию (для этапного лечения, либо завершения курса лечения, либо по иной причине, обусловленной особенностями тактики лечения больного) с соответствующей отметкой в талоне-направлении на оказание ВМП о дате повторной госпитализации специалист отдела:
закрывает предыдущий талон-направление на оказание ВМП;
оформляет новый талон-направление на оказание ВМП в установленном порядке.
87.Осуществление оперативного обмена сведениями между Министерством и ФСМУ или учреждением здравоохранения Республики Мордовия, талона-направления на оказание ВМП формирование листа ожидания и необходимых отчетных форм и справок осуществляется с использованием программного обеспечения и компьютерной техники.
Подраздел 2.Формы контроля за исполнением Административного регламента
88.Контроль за полнотой и качеством предоставления государственной услуги включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений прав граждан, рассмотрение, принятие решений и подготовку ответов на обращения граждан, содержащих жалобы на решения, действия (бездействие) должностных лиц и специалистов отдела, ответственных за предоставление государственной услуги.
89.Текущий контроль осуществляется путем проведения должностным лицом, ответственным за организацию работы, проверок соблюдения и исполнения специалистами нормативных правовых актов Российской Федерации и Республики Мордовия, положений Административного регламента.
90.Текущий контроль за соблюдением последовательности действий, определенных административными процедурами предоставления государственной услуги, осуществляется заместителем Министра здравоохранения Республики Мордовия.
91.Персональная ответственность должностного лица закрепляется в его должностном регламенте в соответствии с требованиями законодательства.
92.По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений прав граждан осуществляется привлечение виновных лиц к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
93.Проведение плановых и внеплановых проверок полноты и качества осуществления предоставления государственной услуги осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
94.Для проведения проверки полноты и качества предоставления государственной услуги формируется комиссия. Состав и порядок работы комиссии утверждается приказом Министра.
95.Результаты деятельности комиссии оформляются в виде приказа Министра, в котором отмечаются выявленные недостатки и предложения по их устранению.
Подраздел 3.Досудебный (внесудебный) порядок
ОБЖАЛОВАНИЯ РЕШЕНИЙ И ДЕЙСТВИЙ (БЕЗДЕЙСТВИЯ) ОРГАНА,
ПРЕДОСТАВЛЯЮЩЕГО ГОСУДАРСТВЕННУЮ УСЛУГУ, А ТАКЖЕ
ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ, ГОСУДАРСТВЕННЫХ СЛУЖАЩИХ
96.Граждане в соответствии с настоящим Административным регламентом вправе обжаловать в досудебном порядке:
отказ в направлении на консультацию для предоставления ВМП, вынесенный Врачебной комиссией учреждения здравоохранения, - руководителю учреждения первичного звена здравоохранения, в Министерство;
отказ гражданину в направлении на предоставление ВМП, вынесенный Комиссией Министерства, - в Министерство, Правительство Республики Мордовия, Министерство здравоохранения;
отказ в предоставлении ВМП, вынесенный Комиссией ФСМУ, - в Министерство здравоохранения.
В случае, когда гражданин не согласен с заключением специалиста-эксперта Министерства по профилю ВМП, он вправе обратиться в Министерство (к Министру, заместителю Министра, в отдел лечебно-профилактической помощи) с просьбой проведения повторной консультации другим специалистом-экспертом из числа ведущих специалистов Республики Мордовия по данному направлению.
Необоснованное затягивание установленных настоящим Административным регламентом сроков осуществления административных процедур, а также другие действия (бездействие) и решения Министерства, медицинских учреждений и их должностных лиц могут быть обжалованы гражданами в вышестоящие в порядке подчиненности исполнительные органы государственной власти, учреждения здравоохранения и их должностным лицам, а также в суд.
Заявитель может обратиться с жалобой, в том числе в следующих случаях:
1) нарушение срока регистрации заявления гражданина о предоставлении государственной услуги;
2) нарушение срока предоставления государственной услуги;
3) требование у гражданина документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Мордовия, для предоставления государственной услуги;
4) отказ в приеме документов, предоставление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Мордовия, для предоставления государственной услуги, у заявителя;
5) отказ в предоставлении государственной услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Мордовия;
6) затребование с заявителя при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Мордовия;
7) отказ Министерства, медицинской организации и их должностных лиц, предоставляющих государственную услугу, в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.
97.Жалоба может быть подана гражданином, права которого нарушены, а также его надлежащим уполномоченным представителем.
98.Жалобы на решения Министерства, действия или бездействие специалистов могут быть поданы в вышестоящий орган государственной власти (вышестоящему должностному лицу) со дня, когда гражданин узнал или должен был узнать о нарушении своих прав.
В случае пропуска по уважительной причине срока подачи жалобы этот срок по заявлению гражданина, подающего жалобу, может быть восстановлен соответственно вышестоящим должностным лицом Министерства или вышестоящим органом. Уважительной причиной могут считаться, в частности, любые обстоятельства, затруднившие получение информации об обжалованных действиях (решениях) и их последствиях.
99.Жалобы могут быть поданы в устной или письменной форме, а также в форме электронных сообщений.
100.В устной форме жалобы рассматриваются по общему правилу в ходе личного приема граждан в Министерстве.
Личный прием граждан проводится Министром или уполномоченным им заместителем Министра. Информация о месте приема, а также об установленных днях и часах приема доводится до сведения граждан посредством размещения информации на специальных информационных стендах в Министерстве и учреждениях здравоохранения.
В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.
101.Жалоба должна содержать:
1) наименование органа, предоставляющего государственную услугу, медицинской организации и их должностных лиц, предоставляющих государственную услугу, решения и действия (бездействие) которых обжалуются;
2) фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), сведения о месте жительства заявителя - физического лица либо наименование, сведения о месте нахождения заявителя - юридического лица, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
3) сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) органа, предоставляющего государственную услугу, медицинской организации и их должностных лиц, предоставляющих государственную услугу;
4) доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) органа, предоставляющего государственную услугу, медицинской организации и их должностных лиц, предоставляющих государственную услугу. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.
102.Жалоба подлежит обязательной регистрации в течение трех дней с момента поступления в Министерство.
Жалоба, поступившая в орган, предоставляющий государственную услугу, медицинскую организацию, подлежит рассмотрению должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб, в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа органа, предоставляющего государственную услугу, медицинской организации, их должностных лиц, предоставляющих государственную услугу, в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений - в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации. Правительство Российской Федерации вправе установить случаи, при которых срок рассмотрения жалобы может быть сокращен.
104.По результатам рассмотрения жалобы орган, предоставляющий государственную услугу либо медицинская организация, принимает одно из следующих решений:
1) удовлетворяет жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных органом, предоставляющим государственную услугу, либо медицинской организацией, опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной или муниципальной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Мордовия, а также в иных формах;
2) отказывает в удовлетворении жалобы.
Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, указанного в настоящем пункте, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.
105.Если в жалобе не указана фамилия гражданина и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, ответ на письменную жалобу не дается.
Министерство при получении письменной жалобы, в которой содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи, вправе оставить жалобу без ответа по существу поставленных в ней вопросов и сообщить гражданину, направившему письменную жалобу, о недопустимости злоупотребления правом.
В случае если текст жалобы не поддается прочтению, ответ на жалобу не дается, о чем в течение семи дней со дня регистрации жалобы сообщается гражданину, направившему жалобу, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению.
Если в жалобе гражданина содержится вопрос, на который ему многократно давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми обращениями, и при этом в жалобе не приводятся новые доводы или обстоятельства, Министр или уполномоченный им заместитель Министра вправе принять решение о безосновательности очередной жалобы и прекращении переписки с гражданином по данному вопросу. О данном решении уведомляется гражданин, направивший жалобу.
Если причины, по которым ответ по существу поставленных в жалобе вопросов не мог быть дан, в последующем были устранены, гражданин вправе вновь направить жалобу в Министерство.
106.При обнаружении в результате рассмотрения жалобы признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения специалистом Министерства возложенных на него обязанностей по предоставлению государственной услуги принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном порядке.