Приложение к Приказу от 22.12.2011 г № 125
| ||||
на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов | ||||
Наименование и организационно-правовая форма перевозчика | ||||
Место нахождения и телефон перевозчика | ||||
Класс, номер ООН, наименование и описание перевозимого опасного груза | ||||
Тип, марка, модель транспортного средства | ||||
Государственный регистрационный знак автомобиля | ||||
Государственный регистрационный знак прицепа (полуприцепа) | ||||
Срок действия специального разрешения | с ____________ по _____________ | |||
Маршрут перевозки | ||||
Адрес и телефон грузоотправителя | ||||
Адрес и телефон грузополучателя | ||||
Адреса промежуточных пунктов маршрута перевозки и телефоны аварийной службы | ||||
Места стоянок и заправок топливом | ||||
Ф.И.О. должностного лица уполномоченного органа и дата выдачи разрешения | М.П. | |||
Оборотная сторона специального разрешения
| Особые условия действия специального разрешения | Отметки должностных лиц надзорных контрольных органов |
| Ограничения | |
| ". |
2.Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
Министр
Е.А.ТЕРЕЛОВ