Приложение к Приказу от 14.05.2008 г № 185
Штамп лицензирующего органа
Лицензиату
________________________
Почтовый адрес: ________
________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
Министерство здравоохранения Республики Мордовия сообщает о
предоставлении лицензии на медицинскую деятельность N _____________________
(N лицензии)
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)
сроком действия с _________________________ по ____________________________
(дата начала действия (дата окончания действия
лицензии) лицензии)
на объекте (объектах) по адресу (адресам): ________________________________
(адрес места осуществления деятельности)
на заявленные виды работ (услуг).
Приказ Министерства здравоохранения Республики Мордовия
от ________________ N _____________.
(дата приказа) (N приказа)
Отказано в части заявленных работ (услуг):
___________________________________________________________________________
(перечень работ (услуг) по адресу (адресам))
приказ Министерства здравоохранения Республики Мордовия
от N ________________ N _____________ в связи _____________________________
(дата приказа) (N приказа)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" лицензия будет предоставлена в течение 3-х дней после предъявления квитанции об оплате государственной пошлины в размере 1000 руб. за предоставление лицензии.
Первый заместитель Министра здравоохранения
Республики Мордовия В.Н.Каргаев