Приложение к Приказу от 14.05.2008 г № 185 Опись

Опись документов


Настоящим удостоверяется, что ____________________________________________,
                                                   ФИО
представитель соискателя лицензии (лицензиата) ____________________________
___________________________________________________________________________
наименование соискателя лицензии (лицензиата)
представил, а лицензирующий орган _________________________________________
                                     наименование лицензирующего органа
принял "___" ___________ 20___ г. за N ____________________________________
нижеследующие  документы  для  предоставления  лицензии  на   осуществление
фармацевтической деятельности

N п/п Наименование документа Кол-во листов Дополнительно представлено
1 Заявление
2 Копии учредительных документов
3 Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за рассмотрение лицензирующим органом заявления о предоставлении лицензии
4 Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования помещений для осуществления лицензируемой деятельности
5 Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления лицензируемой деятельности
6 Копия выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил
7 Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании, о стаже работы по соответствующей специальности и сертификата специалиста
8 Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование

--------------------------------
<*> Копии документов, не заверенные нотариусом, предоставляются с предъявлением оригинала.
Документы сдал: _________________  Документы принял: __________________
_________________________________  ____________________________________
     ФИО, должность, подпись             ФИО, должность, подпись
                      М.П.