Приложение к Приказу от 28.11.2008 г № 82-ПР
СВИДЕТЕЛЬСТВО
О РЕГИСТРАЦИИ ЗАЛОГА ТРАКТОРА, САМОХОДНОЙ
ДОРОЖНО-СТРОИТЕЛЬНОЙ И ИНОЙ ТЕХНИКИ
Серия ________ N _________
от "___" ___________ 20__ г.
Настоящее свидетельство выдано залогодателю (залогодержателю)
в том, что _______________________________________________________________,
(наименование и марка машины)
государственный регистрационный знак, код _______, серия _______, N ______,
заводской номер машины (рамы) ____________, двигатель N __________________,
коробка передач N __________, основной ведущий мост (мосты) N ____________,
свидетельство о регистрации, серия _________, N __________, паспорт машины,
серия ___________, N ______________
принадлежащий(ая, ее) (залогодатель) ______________________________________
заложено (залогодержатель) ________________________________________________
___________________________________________________________________________
на основании ______________________________________________________________
сроком на _________________________________________________________________
заложенная машина остается (передается) ___________________________________
права залогодателя (залогодержателя) на машину предусмотрены договором
о залоге __________________________________________________________________
Свидетельство выдано государственной инспекцией гостехнадзора
___________________________________________________________________________
Главный государственный
инженер-инспектор
гостехнадзора ________________ (Ф.И.О.) М.П.