Приложение к Постановлению от 15.12.2008 г № 577 Положение

Министерство финансов
Республики Мордовия
(получатель отчета)
Итоговый отчет
об использовании средств,
выделенных на возмещение расходов
аптечной организации, осуществляющей отпуск
лекарственных препаратов и изделий медицинского
назначения гражданам бесплатно или с 50-процентной
скидкой, за ________________________ 20__ года
(месяц)
по Министерству здравоохранения
Республики Мордовия

N п/п	Наименование категории заболевания	Наименование группы населения	Количество выписанных рецептов, предъявленных гражданами в аптечные организации, штук	Количество рецептов, по которым был осуществлен отпуск лекарственных препаратов, штук	Количество получателей, обеспеченных лекарственными препаратами по выписанным рецептам	Стоимость отпущенных лекарственных препаратов, в рублях
						бесплатно	с 50процентной скидкой

    Всего получателей (человек) __________________________________
    Всего рецептов (штук) ________________________________________
    Общая стоимость отпущенных лекарственных препаратов (в рублях)
    Министр                        _______________________________
                                        (расшифровка подписи)
    Главный бухгалтер              _______________________________
                                        (расшифровка подписи)