Приложение к Постановлению от 15.12.2008 г № 577 Положение

Министерство здравоохранения
Республики Мордовия
(получатель отчета)
Отчет
об использовании ранее полученной субсидии
на возмещение расходов аптечной организации,
осуществляющей отпуск лекарственных препаратов
и изделий медицинского назначения гражданам
бесплатно или с 50-процентной скидкой,
за _____________________ 20__ года
(отчетный период)
рублей

N п/п

Наименование группы населения

Наименование категории заболевания

Задолженность на начало отчетного периода

Задолженность за отчетный период

Задолженность на конец отчетного периода

дебет (в пользу Министерства здравоохранения Республики Мордовия)

кредит (в пользу аптечной организации)

кассовые расходы (возмещены расходы из бюджета)

фактические расходы (предоставлено услуг)

дебет (в пользу Министерства здравоохранения Республики Мордовия)

кредит (в пользу аптечной организации)

всего

в том числе:

количество человек

количество рецептов

сумма

погашение кредиторской задолженности прошлых лет

текущие выплаты отчетного периода

    Руководитель аптечной организации  _____________  _____________________
                                                      (расшифровка подписи)
    Главный бухгалтер                  _____________  _____________________
                                                      (расшифровка подписи)