Приложение к Решению от 02.07.2009 г № 109


                                         Главе администрации Ардатовского
                                         муниципального района
                                         __________________________________
                                         (фамилия, инициалы главы)
                                         __________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                         __________________________________
                                         (должность заявителя)
                                         __________________________________
                                         (домашний адрес, телефон)
                                 заявление
В соответствии с Законом Республики  Мордовия  "О  муниципальной  службе  в
Республике Мордовия" прошу установить мне пенсию за выслугу лет, к трудовой
пенсии по старости (инвалидности), назначенной в соответствии с Федеральным
законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации".
Трудовую пенсию _________________________________________________ получаю в
                                  (вид пенсии)
__________________________________________________________________________.
                (наименование отделения пенсионного фонда)
В случае замещения мной муниципальной или  государственной  должности  либо
поступления  на  муниципальную  или  государственную   гражданскую   службу
обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом.
    "____" _____________ 200 г.                     _______________________
                                                      (подпись заявителя)