Приложение к Решению от 25.08.2009 г № 157


                                 Заявление
                     физического лица или физического
                   лица, зарегистрированного в качестве
                      индивидуального предпринимателя
                  от ________________ N ________________
От ________________________________________________________________________
                   (Ф.И.О. владельца рекламной конструкции)
    Прошу выдать разрешение на установку рекламной  конструкции,  данные  о
которой приведены  в  Общих  сведениях  о  рекламной  конструкции  согласно
приложению к заявлению.
ИНН:
Банковские реквизиты физического лица, зарегистрированного
в качестве индивидуального предпринимателя:
Место регистрации:
Приложение:
                       _____________ ______________________________________
                         (Подпись)           (Расшифровка подписи)