Приложение к Приказу от 29.12.2009 г № 318

                                              Председателю Государственного
                                    комитета по труду и занятости населения
                                                        Республики Мордовия
                                                              И.В.Князькову
                        Уважаемый Игорь Васильевич!
    (Наименование   и   реквизиты   заявителя)    просит    Вас    провести
государственную экспертизу условий труда с выдачей  экспертного  заключения
о  характере  и  условиях  труда   пострадавших,   которые   предшествовали
несчастному случаю на производстве или профессиональному заболеванию.
    Список  прилагаемых  документов  с  описанием   количества   листов   и
экземпляров
    Руководитель               подпись               Фамилия и инициалы
                                          печать