Приложение к Постановлению от 08.02.2010 г № 4 Положение

Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для постоянного проживания

N __________________________________  _____________________________________
                                                      (дата)
___________________________________________________________________________
(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта и
                      улицы, номера дома и квартиры)
    Межведомственная комиссия, назначенная
__________________________________________________________________________,
 Наименование органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве
                                 комиссии
в составе председателя ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и  приглашенного  собственника  помещения  или  уполномоченного   им   лица
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
по результатам рассмотренных документов ___________________________________
___________________________________________________________________________
                    (приводится перечень документов)
и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам
обследования, _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения
 обследования), или указывается, что на основании решения межведомственной
                   комиссии обследование не проводилось)
приняла заключение о ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
 приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения об
     оценке соответствия помещения требованиям, предъявляемым к жилому
помещению, и о его пригодности (непригодности) для постоянного проживания)
Приложение к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов межведомственной комиссии:
__________________________________________________________________________.
Председатель межведомственной комиссии
__________________________________ __________________________________
             (подпись)                           (ф.и.о.)
Члены межведомственной комиссии
__________________________________  __________________________________
             (подпись)                           (ф.и.о.)
________________________________  __________________________________
             (подпись)                           (ф.и.о.)