Годовой объем предусмотренных средств, тыс. рублей | Предусмотрено на месяц (1/12), тыс. рублей | Остаток средств на счете на начало текущего месяца, тыс. рублей | Потребность на месяц тыс. рублей |
Исполнительный директор Мордовского республиканского фонда обязательного медицинского страхования _________ __________________ (подпись) (ФИО) Главный бухгалтер _________ __________________ (подпись) (ФИО)