N п/п | Наименование оздоровительного учреждения | N наклад. МСЗН РМ, дата | Срок заезда | Стоимость путевки | N путевки | ФИО родителя (опекуна) и ребенка, дата рождения ребенка | Категория | Домашний адрес | Роспись в получении путевки | Роспись лица, выдавшего путевку | Примечание |
1. |