Приложение к Постановлению от 26.04.2010 г № 48 Представление
Представление воспитателя на ребенка дошкольного возраста
Фамилия, имя, отчество ребенка ____________________________________________
Дата рождения ____________________ Адрес __________________________________
Наименование образовательного учреждения __________________________________
Группа ___________ С какого возраста посещает данную группу _______________
Цель обращения в психолого-медико-педагогическую комиссию Теньгушевского
муниципального района
___________________________________________________________________________
Сведения о семье __________________________________________________________
Физическое развитие (группа здоровья, как часто болеет, аппетит, сон и
т.д.) _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Поведение в группе и общение с взрослыми (понимание требований воспитателя,
поведение на занятиях и в играх с детьми) _________________________________
___________________________________________________________________________
Сформированность игровой деятельности (сюжет, роли, содержание,
длительность, предпочтения, играет один, в паре, коллективно) _____________
___________________________________________________________________________
Состояние знаний ребенка по разделам программы (знания об окружающем,
математические навыки, рисование, трудовое обучение, какие затруднения
испытывает в обучении)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отношение к занятиям (какие занятия предпочитает, устойчивость внимания,
нуждается ли в помощи, заинтересованность в выполнении заданий, понимание
сложных многоступенчатых инструкций, отношение к неудачам) ________________
___________________________________________________________________________
Работоспособность (как включается в работу, переключаемость с одного вида
деятельности на другой, темп работы, когда наблюдается спад
работоспособности)
___________________________________________________________________________
Социально-бытовые навыки (самообслуживание, помощь воспитателю и детям,
опрятность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Состояние общей и мелкой моторики (координация движений, ведущая рука,
владение ножницами, карандашом, кисточкой) ________________________________
___________________________________________________________________________
Эмоциональное состояние в различных ситуациях (раздражение, агрессия,
испуг, истерики, заторможенность) _________________________________________
___________________________________________________________________________
Индивидуальные особенности ребенка ________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата заполнения Подпись воспитателя (расшифровка подписи - ФИО).
Печать учреждения Подпись руководителя образовательного учреждения