Приложение к Постановлению от 28.04.2010 г № 1051 Административный регламент


Главе Администрации городского округа Саранск _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
от гр. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                     фамилия, имя, отчество полностью
проживающего в гор. (поселке) с __________ г. _____________________________
___________________________________________________________________________
по адресу: г. Саранск, _____________________________________________ район,
ул. _______________
д. ____, корп. ____, кв. ____ тел.: ___________________
                                 Заявление
В связи с _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                 указать причины отсутствия жилой площади
___________________________________________________________________________
         или необходимости замены ее, дать краткую характеристику
___________________________________________________________________________
          дома и занимаемой жилплощади, а также указать, имеет ли
___________________________________________________________________________
    заявитель и совместно проживающие с ним члены семьи жилое помещение
___________________________________________________________________________
                       на праве личной собственности
    Прошу Вас рассмотреть мою просьбу о принятии моей семьи (меня) на  учет
граждан,  нуждающихся  в  улучшении  жилищных  условий,  имеющих  право  на
государственную  поддержку  в  строительстве  или  приобретении  жилья   по
категории _________________________________________________________________
О себе сообщаю, что я работаю _____________________________________________
___________________________________________________________________________
с _________ _____ года в должности ________________________________________
___________________________________________________________________________
    Семья моя состоит из "_____"  человек,  из  них  (указать  по  родству,
возрасту, с какого времени проживает) _____________________________________
___________________________________________________________________________
В  случае  изменения  сведений,  указанных  в  представленных   документах,
обязуюсь в  течение  14  дней  сообщить  о  них.  К  заявлению  прилагаются
документы согласно перечню.
    "__" ________ 20__ г.                 Личная подпись __________________
                                          совершеннолетних
                                          членов семьи   __________________
                                                         __________________
                                                         __________________
Подпись лица, принявшего
заявление с приложением документов ________________________________________