Приложение к Постановлению от 03.08.2010 г № 915 Форма

Форма заявления


                                        Главе Администрации Зубово-
                                        Полянского муниципального района РМ
                                        ___________________________________
                                        от гр. ____________________________
                                        ___________________________________
                                        фамилия, имя, отчество полностью
                                        проживающего по адресу: ___________
                                        ___________________________________
                                        д. ____, корп. _______, кв. _______
                                        тел.: _____________________________
                                 Заявление
В связи с _________________________________________________________________
                 указать причины отсутствия жилой площади
___________________________________________________________________________
         или необходимости замены ее, дать краткую характеристику
___________________________________________________________________________
          дома и занимаемой жилплощади, а также указать, имеет ли
___________________________________________________________________________
    заявитель и совместно проживающие с ним члены семьи жилое помещение
___________________________________________________________________________
                       на праве личной собственности
    Прошу Вас рассмотреть мою просьбу о принятии моей семьи (меня) на  учет
граждан,  нуждающихся  в  улучшении  жилищных  условий,  имеющих  право  на
государственную  поддержку  в  строительстве  или  приобретении  жилья
О себе сообщаю, что я работаю _____________________________________________
___________________________________________________________________________
с _____________________________ года в должности __________________________
    Семья моя состоит из "     "  человек,  из  них  (указать  по  родству,
возрасту, с какого времени проживает) _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    В случае изменения сведений, указанных  в  представленных   документах,
обязуюсь в  течение  14  дней  сообщить  о  них.  К  заявлению  прилагаются
документы согласно перечню.
    "__" ________ 20__ г.                 Личная подпись __________________
совершеннолетних членов семьи ______________________
Подпись лица, принявшего заявление с приложением документов _______________