Приложение к Постановлению от 12.08.2010 г № 2058 Порядок

Заявка
на предоставление субсидии
товариществу собственников жилья
1. Наименование товарищества собственников жилья ______________________
___________________________________________________________________________
2. Адрес многоквартирного дома ________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Количество этажей __________________________________________________
4. Количество подъездов _______________________________________________
5. Количество квартир _________________________________________________
6. Год постройки ______________________________________________________
7. Наименование управляющей (обслуживающей) организации _______________
___________________________________________________________________________
8. Ф.И.О. председателя ТСЖ, домового комитета _________________________
___________________________________________________________________________
9. Контактный тел., N квартиры ________________________________________
10. Направление использования субсидии ________________________________
___________________________________________________________________________
11. Сметная стоимость выполнения работ (руб.) _________________________
12. Реестр прилагаемых документов, подтверждающих выполнение условий
получения субсидии ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. председателя
товарищества собственников жилья ______________ (подпись)
______________ (дата)