Приложение к Постановлению от 23.08.2010 г № 445

                       Форма заявления от родителей
                                                       Директору учреждения
                                                       ____________________
                                Заявление
Прошу принять в число обучающихся объединения "___________________________"
моего (мою) сына (дочь):
Фамилия (ребенка) _________________________________________________________
Имя, отчество _____________________________________________________________
Год, месяц, число рождения ________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
Образовательное учреждение класс __________________________________________
МУДОД _____________________________________________________________________
Сведения о родителях:
Отец: Ф.И.О. ______________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________
Телефон домашний __________________ служебный _____________________________
Мать: Ф.И.О. ______________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________
Телефон домашний __________________ служебный _____________________________
С Уставом учреждения и нормативными актами ознакомлен(а) и согласен(а).
Подпись __________________________
    Дата заполнения "___" ____________ 20__ г.