Приложение к Приказу от 18.07.2011 г № 108-П


    1. ____________________________________________________________________
(наименование участника конкурса - муниципального района)
направляет  настоящую  заявку  для   участия   в   конкурсном   отборе   на
предоставление субсидий бюджетам муниципальных районов на  софинансирование
мероприятий   по   созданию    (развитию)    многофункциональных    центров
предоставления государственных и  муниципальных  услуг  и  проведение  иных
мероприятий в рамках административной реформы
    2. Наименования  мероприятий  по  созданию   (развитию)  МФЦ   и   иных
мероприятий в рамках административной реформы _____________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    3. Размер средств, предусмотренных в бюджете муниципального района  для
финансирования мероприятий по созданию (развитию)  МФЦ  и  проведение  иных
мероприятий административной реформы, всего __________________ тыс. рублей,
в том числе в разрезе по годам ____________________________________________
__________________________________________________________________________.
    4. Запрашиваемый размер субсидии, всего __________________ тыс. рублей,
в том числе в  разрезе  мероприятий  по  созданию  (развитию)  МФЦ  и  иных
мероприятий административной реформы ______________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    5. Механизм использования субсидии ____________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    6. Контактная информация об участнике конкурсного отбора:
    Индекс ____________;
    почтовый адрес _______________________________________________________;
    телефон (_____) __________________;
    факс (_____) ________________________;
    электронная почта ____________________________;
    ответственный за реализацию муниципальной программы (плана) ___________
__________________________________________________________________________.
                       (должность, Ф.И.О., телефон)
    7. Банковские реквизиты:
    ИНН/КПП
__________________________________________________________________________;
    ОКПО
__________________________________________________________________________;
    лицевой счет
__________________________________________________________________________;
    банк получателя
__________________________________________________________________________;
    корреспондентский счет
__________________________________________________________________________;
    БИК
__________________________________________________________________________.
    8. К заявке прилагаются следующие материалы:
    1) план (программа) реализации мероприятий по созданию (развитию) МФЦ и
проведению иных мероприятий в рамках административной реформы  с  указанием
средств на их реализацию, в том числе с использованием субсидии, на _______
листах;
    2) пояснительная записка <*> на _______ листах;
    3) выписка из нормативного  правового  акта  о  бюджете  муниципального
района, подтверждающая наличие  бюджетных  ассигнований  на  финансирование
мероприятий по созданию (развитию) МФЦ  и  проведение  иных  мероприятий  в
рамках административной реформы  (справка  о  расходах,  предусмотренных  в
местном бюджете для финансирования мероприятий по созданию (развитию) МФЦ и
иных мероприятий в рамках административной реформы,  в  разрезе  по  годам,
подписанная главой администрации муниципального образования) на ___ листах;
    4) копия  муниципального  правового  акта,  устанавливающего  расходные
обязательства на финансирование мероприятий по созданию  (развитию)  МФЦ  и
проведение иных мероприятий в рамках административной реформы;
    5) смета расходов (локальная смета расходов) на мероприятия по  ремонту
(строительству) помещений под МФЦ.
    6) план помещения для размещения МФЦ с экспликацией.
    Достоверность представленных сведений гарантирую.
____ ___________ 20___ года
Глава _____________________________________________________________________
(наименование муниципального района; Ф.И.О.)
___________________________________ (подпись)
              М.П.

--------------------------------
<*> Пояснительная записка должна содержать основную информацию по реализации мероприятий по созданию (развитию) МФЦ и иных мероприятий в рамках административной реформы, в том числе с использованием субсидии:
общие положения;
цели и задачи создания (развития) МФЦ и проведения иных мероприятий в рамках административной реформы в муниципальном районе;
характеристика создаваемого (развиваемого) МФЦ, в том числе сведения о помещении, расположение, общая площадь, наличие парковки, секторов информирования, ожидания, приема заявителей, количество окон, количество заключенных (планируемых к заключению) соглашений о взаимодействии и другие положения в соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 3 октября 2009 г. N 796 "О некоторых мерах по повышению качества предоставления государственных (муниципальных) услуг на базе многофункциональных центров предоставления государственных (муниципальных) услуг";
количество услуг, предоставление которых предполагается осуществлять в МФЦ, с разбивкой на государственные услуги (в том числе, федеральных органов исполнительной власти и исполнительных органов государственной власти Республики Мордовия) и муниципальные услуги;
количество потенциальных потребителей государственных и муниципальных услуг, предоставляемых в МФЦ (количество жителей муниципального района);
правовое, организационное и финансовое обеспечение мероприятий по созданию (развитию) МФЦ и проведение иных мероприятий административной реформы;
ожидаемый социальный эффект от создания (развития) МФЦ;
план информационной поддержки и освещения в средствах массовой информации хода реализации мероприятий по созданию (развитию) МФЦ;
опыт практической реализации мероприятий административной реформы, в том числе разработки административных регламентов предоставления муниципальных услуг в муниципальном районе, или план разработки административных регламентов предоставления муниципальных услуг в текущем году и плановом периоде.