Приложение к Приказу от 26.07.2011 г № 526 Положение


                                    АКТ
Мы, нижеподписавшиеся, составили  настоящий  акт  о  том,  что  гражданский
служащий
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество) замещающий должность гражданской службы
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (отказался  от  дачи  письменного  объяснения   по   факту   совершения
дисциплинарного проступка, от ознакомления с заключением, от  удостоверения
своей подписью факта ознакомления с заключением)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
мотивировав свой отказ ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
                        (указываются мотивы отказа
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
либо делается запись: "ничем свой отказ не мотивировав")
    Члены комиссии:
    Наименование замещаемой
    должности ____________________
    ______________________________
    ______________________________      _____________________________
         (инициалы, фамилии)                      (подписи)
    "__" ____________ 201_ г.