Приложение к Приказу от 26.07.2011 г № 526 Положение
АКТ
Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что гражданский
служащий
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество) замещающий должность гражданской службы
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(отказался от дачи письменного объяснения по факту совершения
дисциплинарного проступка, от ознакомления с заключением, от удостоверения
своей подписью факта ознакомления с заключением)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
мотивировав свой отказ ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются мотивы отказа
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
либо делается запись: "ничем свой отказ не мотивировав")
Члены комиссии:
Наименование замещаемой
должности ____________________
______________________________
______________________________ _____________________________
(инициалы, фамилии) (подписи)
"__" ____________ 201_ г.