Приложение к Постановлению от 15.08.2011 г № 447 Административный регламент
Главе администрации
Ельниковского муниципального района
___________________________________
___________________________________
Ф.И.О. гражданина или наименование
юридического лица
Проживающего(ей) по адресу: _______
___________________________________
паспорт серия: _____ N ____________
кем и когда выдан: ________________
___________________________________
телефон ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок в ___________________________________,
(указывается вид права)
площадью _______ кв. м, для ______________________________________________,
(указывается вид разрешенного использования)
расположенный по адресу: _________________________________________________,
с кадастровым номером: ___________________________________________________.
Дата подпись