Приложение к Постановлению от 15.08.2011 г № 452 Административный регламент
Главе администрации
Ельниковского муниципального района
___________________________________
___________________________________
Ф.И.О. гражданина или наименование
юридического лица
Проживающего(ей) по адресу: _______
___________________________________
паспорт серия: _____ N ____________
кем и когда выдан: ________________
___________________________________
телефон ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок для __________________________________
(указывается целевое назначение)
на праве аренды сроком ___________________________________________________,
(указывается срок аренды)
площадью _______ кв. м, расположенный по адресу: __________________________
__________________________________________________________________________.
Дата подпись