Приложение к Постановлению от 25.08.2011 г № 704

                                          Главе Администрации
                                          Лямбирского муниципального района
                                          К.А.Альмяшеву
от гр. ____________________________________________________________________
                     фамилия, имя, отчество полностью
проживающего в гор. (поселке) с _________ г. ______________________________
по адресу: __________________________ район, ул. __________________________
д. ______, корп. ______, кв. ______ тел.:__________________________________
                                 Заявление
В связи с _________________________________________________________________
                 указать причины отсутствия жилой площади
___________________________________________________________________________
         или необходимости замены ее, дать краткую характеристику
___________________________________________________________________________
          дома и занимаемой жилплощади, а также указать, имеет ли
___________________________________________________________________________
    заявитель и совместно проживающие с ним члены семьи жилое помещение
___________________________________________________________________________
                       на праве личной собственности
Прошу  Вас  внести  на  обсуждение  комиссии  по  жилищным   вопросам   при
Администрации Лямбирского муниципального района мою просьбу о принятии моей
семьи (меня) на учет граждан, нуждающихся  в  улучшении  жилищных  условий,
имеющих право на государственную поддержку в строительстве или приобретении
жилья.
О себе сообщаю, что я работаю _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
с _______________ ______ года в должности _________________________________
    Семья моя состоит из  "    "  человек,  из  них  (указать  по  родству,
возрасту, с какого времени проживает) _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В  случае  изменения  сведений,  указанных  в  представленных   документах,
обязуюсь в  течение  14  дней  сообщить  о  них.  К  заявлению  прилагаются
документы согласно перечню.
"   " ______________ 20  г. Личная подпись ________________________________
                            совершеннолетних
                            членов семьи __________________________________
    Подпись лица, принявшего заявление с приложением документов ___________
    Согласен(на) на обработку и распространение своих  персональных  данных
при сохранении их конфиденциальности в соответствии с  Федеральным  законом
от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
_______________________________________
               (подпись)