Приложение к Постановлению от 05.09.2011 г № 6/56-5 Инструкция

                                 СВЕДЕНИЯ
               о поступлении денежных средств на специальный
            избирательный счет избирательного фонда кандидата,
                      избирательного объединения <*>
                                  По состоянию на _______________ 20__ года
    Кандидат
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество кандидата, наименование избирательного округа или
                  наименование избирательного объединения
___________________________________________________________________________
      наименование представительного органа местного самоуправления,
__________________ N ______________________________________________________
               реквизиты специального избирательного счета)
    Входящий остаток:  ____________________________________________________
                                       (сумма прописью)
Поступило средств за период ____________ с ______________ по ______________
Всего: ___________________________________________________________
в том числе:

Дата зачисления средств на счет	Источник поступления средств	Реквизиты, идентифицирующие организацию или лицо, осуществившее перечисление средств	Сумма в рублях	Виды поступлений	Документ, подтверждающий поступление средств
1	2	3	4	5	6

Руководитель
филиала ОАО "Сбербанк России"
N 0000 МП                          МП    __________________________________
                                         (подпись, дата, инициалы, фамилия)
--------------------------------

<*> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств за один и тот же период времени предоставляются на бумажном носителе или в машиночитаемом виде.