Приложение к Постановлению от 05.09.2011 г № 6/59-5

Выборы депутатов Государственного Собрания
Республики Мордовия пятого созыва

УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___

_______________________________________________________________________
фамилия
_______________________________________________________________________
имя, отчество
является членом участковой избирательной комиссии избирательного участка
N _____ ____________________________________________ Республики Мордовия
населенный пункт, район (город)

с правом совещательного голоса, назначенным избирательным  объединением
_______________________________________________________________________
наименование избирательным объединением

Председатель участковой                         МП
избирательной комиссии  __________________________
подпись, инициалы, фамилия

Действительно до "___" _________ 20___ г.
(при предъявлении паспорта                  _________________
или заменяющего его документа)                  дата выдачи

Удостоверение члена участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса - документ, удостоверяющий статус предъявителя.
Удостоверение изготавливается на бланке размером 80 x 120 мм. В удостоверении указываются номер удостоверения, фамилия, имя, отчество члена участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса, номер и местонахождение избирательного участка (населенный пункт, район (город) Республики Мордовия), наименование назначившего его избирательного объединения, ставится подпись председателя участковой избирательной комиссии, а также дата выдачи, срок и условия действия удостоверения.
Подпись председателя участковой избирательной комиссии скрепляется печатью участковой избирательной комиссии установленного образца.
Удостоверения изготавливаются, оформляются и выдаются на основании решений участковой избирательной комиссии о членах участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса, назначенных избирательными объединениями, зарегистрировавшими республиканские списки кандидатов в депутаты Государственного Собрания Республики Мордовия пятого созыва.
Лица, имеющие удостоверения, обязаны обеспечить их сохранность.