Приложение к Постановлению от 19.09.2011 г № 497 Административный регламент

                                Директору МУК "Дом культуры и досуга
                                Большеберезниковского сельского поселения
                                Большеберезниковского муниципального района
                                Республики Мордовия"
                                Ф.И.О директора.
                                от ________________________________________
                                (фамилия, имя, отчество физического лица)
                                проживающего по адресу:
                                ___________________________________________
                                (указать индекс, точный почтовый адрес
                                заявителя)
                                тел. __________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить предоставить доступ к изданиям, переведенным в электронный вид, хранящимся в муниципальных библиотеках, в том числе к фонду редких книг, с учетом соблюдения требований законодательства РФ об авторских и смежных правах, хранящимся в МУК "Дом культуры и досуга Большеберезниковского сельского поселения Большеберезниковского муниципального района РМ", с учетом соблюдения требований законодательства РФ об авторских и смежных правах

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (автор, наименование издания, год издания)
Информацию прошу отправить следующим способом (нужное подчеркнуть):
- выслать по указанному в заявлении адресу,
- выслать по адресу: ______________________________________________________
                       (указать индекс, точный почтовый адрес получателя)
- передать электронной почтой e-mail: _____________@___________
- получу лично в руки. ________________________________________
____________________ ___________________ (____________________)
      (дата)               подпись               Ф.И.О.
--------------------------------

<*> Примечание: заявление оформляется рукописным или машинописным способом. Шрифт, интервал, параметры страницы произвольные. Если Заявитель - юридическое лицо, то заявление заполняется на бланке юридического лица.