Приложение к Постановлению от 23.09.2011 г № 1243 Административный регламент
Заведующей МДОУ "Детский сад ______"
____________________________________
заявителя (Ф.И.О.) _________________
проживающего по адресу: ____________
домашний телефон: __________________
Заявление
Прошу принять моего ребенка ___________________________________________
(Ф.И.О. ребенка,
___________________________________________________________________________
год, месяц, число рождения)
в МДОУ "Детский сад _____________________________________________________".
Сведения о родителях:
Мать: _____________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
место работы: _____________________________________________________________
телефон: __________________________________________________________________
должность: ________________________________________________________________
контактные телефоны (домашний, сотовый, рабочий): _________________________
место регистрации: ________________________________________________________
Адрес по прописке: ________________________________________________________
Адрес фактического проживания: ____________________________________________
Отец: _____________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
место работы: _____________________________________________________________
телефон: __________________________________________________________________
должность: ________________________________________________________________
контактные телефоны (домашний, сотовый, рабочий): _________________________
место регистрации: ________________________________________________________
Адрес по прописке: ________________________________________________________
Адрес фактического проживания: ____________________________________________
"___" ____________ 20__ г. Подпись ___________