Приложение к Постановлению от 20.12.2011 г № 776

Дата                                Главе Администрации
                                    Краснослободского муниципального района
                                    Застройщик
                                    _______________________________________
                                        (наименование организации, ИНН,
                                    _______________________________________
                                         юридический и почтовый адрес;
                                    _______________________________________
                                          тел., банковские реквизиты;
                                    _______________________________________
                                           или ФИО, паспортные данные
                                    _______________________________________
                                               и адрес физ. лица)
                                 Заявление
    Прошу    Вас    разрешить    ввод    в    эксплуатацию     построенного
(реконструированного,     отремонтированного)     объекта      капитального
строительства    (объекта    индивидуального    жилищного    строительства)
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
расположенного по адресу: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение: _______________________________________________________________
                (документы, которые представил застройщик)
________________________________ ____________ _______________
    (наименование должности        (личная     (расшифровка
   руководителя организации)       подпись)       подписи)
М.П.