Приложение к Постановлению от 29.12.2011 г № 836


                                          Заведующему отдела муниципального
                                          архива администрации Ичалковского
                                          муниципального района
                                          _________________________________
                                                 инициалы и фамилия
                                          ________________________________,
                                           фамилия и инициалы пользователя
                                          проживающего по адресу:
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          название улицы, номер дома, номер
                                           квартиры; название населенного
                                          пункта (города, поселка и т.п.);
                                               название области, края,
                                            автономного округа (области),
                                             республики; почтовый индекс
                                          паспорт: ________________________
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                             серия, номер, дата выдачи и
                                            наименование выдавшего органа
                                 Заявление
    Прошу допустить меня к работе в читальном зале с документами __________
___________________________________________________________________________
           (наименование органа или организации, в деятельности
                     которого образовались документы)
для поиска ________________________________________________________________
           наименование документов, которые требуется просмотреть (приказы,
___________________________________________________________________________
     решения, протоколы и т.д.) вопрос, по которому ведется поиск, для
___________________________________________________________________________
         исследований - тема и хронологические рамки исследования
___.___.______                                       ______________________
    дата                                                    подпись