Приложение к Постановлению от 11.01.2012 г № 39/360-5 Положение
Заявка на участие в республиканском конкурсе на лучшее освещение в средствах массовой информации выборов президента Российской Федерации, повторных и дополнительных выборов депутатов представительных органов муниципальных образований в республике мордовия, правового просвещения избирателей в 2012 году
Вид и полное наименование средства массовой информации, номер свидетельства о регистрации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический и фактический адрес организации средства массовой информации, контактный телефон, факс, e-mail:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Краткие сведения общего характера о средстве массовой информации (территория распространения (вещания), для теле- и радиокомпаний указание частот; для печатных СМИ - формат, количество полос, периодичность, тираж и т.д.):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., должность, контактная информация о лице, ответственном за представленные сведения (телефон, e-mail и др.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Электронный адрес сайта средства массовой информации (ссылки на выложенный материал):
___________________________________________________________________________
ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ НА КОНКУРС МАТЕРИАЛОВ
N |
Название
рубрики/
передачи |
Название
материала |
Автор
материала |
Должность |
телефон/
e-mail |
Тип
материала
(статья,
передача,
программа
и т.д.) |
Вид материала
(аудиофайл,
телевизионный
ролик,
газета,
электронная
публикация и
т.д.) |
Дата/
время
выхода
материала |
Хронометраж/
объем
материала |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО МАТЕРИАЛОВ |
|
Главный редактор ______________________________ М.П.
тел./факс