Приложение к Постановлению от 02.02.2012 г № 59


                                                      Главе администрации
                                                      Большеберезниковского
                                                      муниципального района
                                                      А.Н.Сурину
                                                      _____________________
                                                            (Ф.И.О.)
                                                      Почтовый адрес
                                                      _____________________
                                                      Тел.

                                 заявление
Прошу Вас согласовать  проект  границ  земельного  участка  общей  площадью
______ кв. м, расположенного по адресу: ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
разрешенное использование _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение: _______________________________________________________________
                              (представленные документы)
(наименование  должности  (личная  (фамилия  и  руководителя   организации,
подпись) инициалы) индивидуального предпринимателя или физического лица)
М.П.                                                дата