Приложение к Постановлению от 09.02.2012 г № 71


                               Директору __________________________________
                               ____________________________________________
                               (Ф.И.О. заявителя) _________________________
                               ___________________________________________,
                               проживающего(ей) по адресу: ________________
                               ____________________________________________
                               дом. тел. __________________________________
                               сот. тел. __________________________________
                               E-mail _____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу принять моего сына (мою дочь) Ф.И.О. ____________________________
_______________________ в 1-й класс. Родился(лась) ________________________
                                                       (дата рождения)
                           Сведения о родителях:
Мать: Ф.И.О. ______________________________________________________________
(для  законных  представителей  ребенка  указывается  статус  заявителя  по
отношению к ребенку) ______________________________________________________
Место работы, должность, раб. тел. ________________________________________
___________________________________________________________________________
Отец: Ф.И.О. ______________________________________________________________
Место работы, должность, раб. тел. ________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложения:
Копия свидетельства о рождении ребенка;
Справка о состоянии здоровья ребенка;
Справка о месте проживания ребенка.
Для  лиц,   являющихся   законными   представителями   ребенка,   документ,
подтверждающий статус законного представителя)
    С Уставом, лицензией на  право  ведения  образовательной  деятельности,
свидетельством о государственной аккредитации _____________________________
                                                    наименование школы
________________________________________________, а также иными документами
____________________________________________________________, ознакомлен(а)
  указать иные документы, с которыми ознакомлен заявитель
___________ /_____________________/              "__" ____________ 20___ г.
 (подпись)   (расшифровка подписи)