Приложение к Постановлению от 09.02.2012 г № 73

                                 Заведующей МДОУ __________________________
                                 __________________________________________
                                          (Ф.И.О. заведующей МДОУ)
                                 от ______________________________________,
                                 (Ф.И.О. родителя, законного представителя)
                                 зарегистрированного(ой) по адресу:
                                 __________________________________________
                                 _________________________________________,
                                 проживающего(ей) по адресу:
                                 __________________________________________
                                 __________________________________________
                                 __________________________________________
                                 дом. тел: ________________________________
                                 сот. тел: ________________________________
                                 E-mail ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу принять моего ребенка ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                               (ФИО ребенка)
"___" ___________ года рождения в МДОУ ____________________________________
___________________________________________ с "___" _______________ 20__ г.
Мать ______________________________________________________________________
                            (Ф.И.О. полностью)
работает в ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                  (на именование организации, должность)
Отец ______________________________________________________________________
                            (Ф.И.О. полностью)
работает в ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование организации, должность)
Приложения:
1. Копия свидетельства о рождении ребенка;
2. Справка о состоянии здоровья ребенка;
3. Справка о месте проживания ребенка.
______________ /_____________________/        "___" ___________ 20__ г.
   (подпись)    (расшифровка подписи)