Приложение к Приказу от 29.02.2012 г № 8-ПР Паспорт
Паспорт самоходной машины и других видов техники
Серия ___________ N _________________ Наименование и марка машины _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ Предприятие-изготовитель __________________________________________________ Адрес _____________________________________________________________________ Сертификат соответствия N ______________ от _______________________________ Выдан _____________________________________________________________________ Акт гостехосмотра N ____________________ от _______________________________ Год выпуска _______________________________________________________________ Заводской N машины (рамы) _________________________________________________ Двигатель N _______________________________________________________________ Коробка передач N _________________________________________________________ Основной ведущий мост (мосты) N ___________________________________________ Цвет ______________________________________________________________________ Вид движителя _____________________________________________________________ Мощность двигателя, кВт, (л.с.) ___________________________________________ Конструкционная масса, кг _________________________________________________ Максимальная конструктивная скорость, км/ч ________________________________ Габаритные размеры, мм ____________________________________________________ Наименование (Ф.И.О.) покупателя (собственника) машины ____________________ ___________________________________________________________________________ Адрес _____________________________________________________________________ Дата выдачи паспорта ______________________________________________________ Место печати Подпись ___________________________ (Вышеперечисленные данные заполняются предприятием-изготовителем или Государственной инспекцией Гостехнадзора) Свидетельство о регистрации Наименование (Ф.И.О.) нового Серия ___________ N ________________ собственника __________________ Государственный регистрационный знак _______________________________ Код ______ Серия ________ N ________ Адрес _________________________ Дата регистрации ___________________ _______________________________ Выданы государственной инспекцией Дата продажи (передачи) _______ Гостехнадзора _______________________________ ____________________________________ Место Подпись прежнего Место печати Подпись _________ печати собственника или Дата снятия с учета ________________ владельца Место печати ___________ Подпись Наименование (Ф.И.О.) владельца ___________________ Адрес _______________________ _____________________________
УЧЕТ РАБОТЫ САМОХОДНОЙ МАШИНЫ
К моменту выдачи паспорта отработано (пройдено) ____________ моточасов (километров)
| Год | Моточасы или км пробега | Подпись ответственного лица и печать владельца или подпись индивидуального владельца машины | Год | Моточасы или км пробега | Подпись ответственного лица и печать владельца или подпись индивидуального владельца машины |
СВЕДЕНИЯ О ЗАМЕНЕ НОМЕРНЫХ АГРЕГАТОВ
| Наименование агрегата | N агрегата | Дата замены | Подпись государственного инженера-инспектора и печать инспекции Гостехнадзора |
| Особые отметки | Дата | Подпись государственного инженера-инспектора и печать инспекции Гостехнадзора |