Приложение к Приказу от 20.06.2012 г № 212

                    Государственное казенное учреждение
          "Социальная защита населения по ________________ району
                           Республики Мордовия"
                   ПРОТОКОЛ N __________ от ____________
          о назначении "________________________________________"
                                                             ЛД ___________

                                  РЕШЕНИЕ
Гр. _______________________________________________________________________
Адрес места жительства: ___________________________________________________
Паспорт ___________________________________________________________________
Категория получателя: _____________________________________________________
Направление выплаты: ______________________________________________________
В соответствии с
___________________________________________________________________________
Назначить
             На                    в размере           с            по
______________________________ __________________ ____________ ____________
                      Директор ___________ __________
Расчет произвел ___________ __________
Расчет проверил ___________ __________
М.П.