Приложение к Приказу от 03.09.2012 г № 1093 Заявка
Заявка от муниципального района ____________________ республики мордовия на участие в республиканском конкурсе «Все краски творчества против наркотиков!»
| N
п/п |
Данные |
Место,
занятое на
муниципальном
уровне |
| 1 |
Название творческой работы |
|
| 2 |
Сведения об авторе работы (Ф.И.О. (полностью), класс,
дата рождения, контактный телефон, адрес) |
|
| 3 |
Сведения о педагоге (Ф.И.О. (полностью), занимаемая
должность, контактный телефон, дата рождения, адрес). |
|
Исполнитель: ________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
должность ___________________
"___" _______________ 2011 г.