Приложение к Постановлению от 20.09.2012 г № 3251
Главе Администрации городского округа Саранск
_____________________________________________
(наименование организации)
_____________________________________________
(Ф.И.О. полностью, адрес, паспорт, телефон)
_____________________________________________
(номер свидетельства для ИП)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию
рекламной конструкции
Прошу Вас выдать сроком на __________ разрешение на установку и
эксплуатацию рекламной конструкции, имеющей следующие характеристики:
Адрес установки _______________________________________________________
Тип конструкции _______________________________________________________
Технологическая характеристика
Площадь _______________________________________________________________
Высота опоры __________________________________________________________
Внешний подсвет _______________________________________________________
Внутренний ____________________________________________________________
Без подсвета __________________________________________________________
Количество элементов (призматрон, роллер, электронное табло) __________
___________________________________________________________________________
Реквизиты заявителя (юридического лица, ИП)
Наименование __________________________________________________________
Ф.И.О. и должность руководителя _______________________________________
Юридический адрес _____________________________________________________
Телефон ____________________________ Факс _____________________________
Реквизиты банка, наименование _________________________________________
ИНН банка ___________________________ БИК _____________________________
Расч. счет ____________________________________________________________
Кор. счет _____________________________________________________________
"__" ____________ 20__ г. ___________________ м.п.
(подпись)
Ответ прошу направить по адресу: _____________________________________.
Перечень документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги:
1) Заявление установленного образца на выдачу разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции (приложение 1);
2) Документ, подтверждающий личность заявителя-гражданина;
3) Свидетельство о государственной регистрации юридического лица или государственной регистрации гражданина в качестве индивидуального предпринимателя (если не было представлено заявителем самостоятельно, сведения запрашиваются в результате межведомственного электронного взаимодействия);
4) Согласие (в письменной форме) собственника или иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если заявитель не является собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества;
5) Платежное поручение (квитанция) по оплате государственной пошлины;
6) Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме (в случае если для установки и эксплуатации рекламной конструкции предполагается использовать общее имущество собственников помещений в многоквартирном доме;
7) Рабочий проект на рекламную конструкцию (при наличии);
8) Выписка из единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок, содержащая сведения о государственной регистрации права на недвижимое имущество, к которому присоединяется рекламная конструкция (если не была представлена заявителем самостоятельно, сведения запрашиваются в результате межведомственного электронного взаимодействия)
9) Фотографию места размещения объекта (при наличии);
10) Заключение по технической экспертизе проектной документации и электроустановки объекта с оформленной в установленном порядке проектной документацией при пролонгации договоров на установку и эксплуатацию рекламной конструкции (при наличии).
"___" ____________ 20___ г. _______________________
(подпись)