Приложение к Постановлению от 31.10.2012 г № 3582


                                        Заведующей МДОУ "Детский сад N ..."
                                        ___________________________________
                                        заявителя (Ф.И.О.) ________________
                                        ___________________________________
                                        проживающего по адресу: ___________
                                        ___________________________________
                                        домашний телефон:__________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  поставить  на  очередь  моего  ребенка  Ф.И.О.  (дата  рождения
полностью) в МДОУ "Детский сад N ___" с (желаемая дата).
    Наличие льгот на постановку ребенка на очередь имею, не имею (ненужное
зачеркнуть)
                                                      Подпись        число
    Сведения о ребенке:
    Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
    Ч.М.Г. рождения __________________ Национальность _____________________
    Адрес проживания ______________________________________________________
    Адрес прописки ________________________________________________________
    Группа здоровья _______________________________________________________
    Ребенок в семье _______________________________________________________
    Сведения о родителях (законных представителях):
    Мама:
    Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
    Год рождения _____________________ Образование ________________________
    Место работы __________________________________________________________
                     (наименование организации, цех, отдел, должность)
    Контактные телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ______________________
    Адрес проживания ______________________________________________________
    Адрес прописки ________________________________________________________
    Место регистрации _____________________________________________________
    Папа:
    Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
    Год рождения _____________________ Образование ________________________
    Место работы __________________________________________________________
                     (наименование организации, цех, отдел, должность)
    Контактные телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ______________________
    Адрес проживания ______________________________________________________
    Адрес прописки ________________________________________________________
    Место регистрации _____________________________________________________

Примерная форма
заявления на получение муниципальной услуги
                                        Заведующей МДОУ "Детский сад N ..."
                                        ___________________________________
                                        заявителя (Ф.И.О.) ________________
                                        ___________________________________
                                        проживающего по адресу: ___________
                                        ___________________________________
                                        домашний телефон:__________________
                                 заявление
    Прошу принять моего ребенка, Ф.И.О., (дата рождения ребенка  полностью)
в МДОУ "Детский сад N ..." с (дата).
                                                      подпись        число
    Сведения о ребенке:
    Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
    Ч.М.Г. рождения __________________ Национальность _____________________
    Адрес проживания ______________________________________________________
    Адрес прописки ________________________________________________________
    Группа здоровья _______________________________________________________
    Ребенок в семье _______________________________________________________
    Сведения о родителях (законных представителях):
    Мама:
    Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
    Год рождения _____________________ Образование ________________________
    Место работы __________________________________________________________
                     (наименование организации, цех, отдел, должность)
    Контактные телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ______________________
    Адрес проживания ______________________________________________________
    Адрес прописки ________________________________________________________
    Место регистрации _____________________________________________________
    Папа:
    Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
    Год рождения _____________________ Образование ________________________
    Место работы __________________________________________________________
                     (наименование организации, цех, отдел, должность)
    Контактные телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ______________________
    Адрес проживания ______________________________________________________
    Адрес прописки ________________________________________________________
    Место регистрации _____________________________________________________