Приложение к Постановлению от 31.10.2012 г № 3582
Заведующей МДОУ "Детский сад N ..."
___________________________________
заявителя (Ф.И.О.) ________________
___________________________________
проживающего по адресу: ___________
___________________________________
домашний телефон:__________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу поставить на очередь моего ребенка Ф.И.О. (дата рождения
полностью) в МДОУ "Детский сад N ___" с (желаемая дата).
Наличие льгот на постановку ребенка на очередь имею, не имею (ненужное
зачеркнуть)
Подпись число
Сведения о ребенке:
Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
Ч.М.Г. рождения __________________ Национальность _____________________
Адрес проживания ______________________________________________________
Адрес прописки ________________________________________________________
Группа здоровья _______________________________________________________
Ребенок в семье _______________________________________________________
Сведения о родителях (законных представителях):
Мама:
Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
Год рождения _____________________ Образование ________________________
Место работы __________________________________________________________
(наименование организации, цех, отдел, должность)
Контактные телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ______________________
Адрес проживания ______________________________________________________
Адрес прописки ________________________________________________________
Место регистрации _____________________________________________________
Папа:
Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
Год рождения _____________________ Образование ________________________
Место работы __________________________________________________________
(наименование организации, цех, отдел, должность)
Контактные телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ______________________
Адрес проживания ______________________________________________________
Адрес прописки ________________________________________________________
Место регистрации _____________________________________________________
Примерная форма
заявления на получение муниципальной услуги
Заведующей МДОУ "Детский сад N ..."
___________________________________
заявителя (Ф.И.О.) ________________
___________________________________
проживающего по адресу: ___________
___________________________________
домашний телефон:__________________
заявление
Прошу принять моего ребенка, Ф.И.О., (дата рождения ребенка полностью)
в МДОУ "Детский сад N ..." с (дата).
подпись число
Сведения о ребенке:
Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
Ч.М.Г. рождения __________________ Национальность _____________________
Адрес проживания ______________________________________________________
Адрес прописки ________________________________________________________
Группа здоровья _______________________________________________________
Ребенок в семье _______________________________________________________
Сведения о родителях (законных представителях):
Мама:
Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
Год рождения _____________________ Образование ________________________
Место работы __________________________________________________________
(наименование организации, цех, отдел, должность)
Контактные телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ______________________
Адрес проживания ______________________________________________________
Адрес прописки ________________________________________________________
Место регистрации _____________________________________________________
Папа:
Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
Год рождения _____________________ Образование ________________________
Место работы __________________________________________________________
(наименование организации, цех, отдел, должность)
Контактные телефоны (домашний, рабочий, сотовый) ______________________
Адрес проживания ______________________________________________________
Адрес прописки ________________________________________________________
Место регистрации _____________________________________________________