Приложение к Постановлению от 03.09.2007 г № 6/30-4 Реестр

            Выборы депутатов Государственного Собрания
              Республики Мордовия четвертого созыва
                               АКТ
                    погашения неиспользованных
           открепительных удостоверений для голосования
               на выборах Государственного Собрания
              Республики Мордовия четвертого созыва
    ___________________________________       ____________________
    наименование избирательной комиссии       время (часы, минуты)
                                          "__" _________ 200_ года
    Мы, нижеподписавшиеся члены __________________________________
                               наименование избирательной комиссии
    ______________________________________________________________
    ________________________ погасили ____________________________
       фамилии и инициалы               число цифрами и прописью
    открепительных  удостоверений  для  голосования   на   выборах
депутатов   Государственного    Собрания    Республики    Мордовия
четвертого созыва за номерами ____________________________________
_______________________________________________
    номера открепительных удостоверений с N __ по N __
    Члены
    ___________________________________ _______ __________________
    наименование избирательной комиссии подпись фамилия и инициалы
                                        _______ __________________
    МП                                  подпись фамилия и инициалы
                                        _______ __________________
                                        подпись фамилия и инициалы